Postagem feita pelo Dr. Leonardo Machado e Dr. Rafael Ferreira no Facebook

Foi com muita satisfação que recebi a visita destes dois grandes profissionais da fisioterapia do Brasil: o Dr. Leonardo Machado e o Dr. Rafael Ferreira.

O Dr. Leonardo Machado recentemente foi convidado pelo Jornal Nacional para falar do chamado “pescoço de texto“, participando de uma matéria muito interessante (link no final). Ele também foi o introdutor do Método Busquet de tratamento dos problemas posturais por meio do manejo das relações de tensões das cadeias musculares do corpo.

Mas é justamente aí que alguns paradigmas começaram a mudar. O Dr. Leonardo e Dr. Rafael me apresentaram uma visão da postura diferente, onde esta é a consequência de uma série de fenômenos de modo que o tratamento tem de lidar primeiro com estes fenômenos para depois pensar na postura por si.

É algo similar à forma que a escola neurofisiológica mensurativa de patologia da ATM desenvolvida pelo prof. Learreta encara a oclusão dentária (o encaixe entre os dentes): mais como uma consequência dos problemas da ATM ( e de algumas outras coisas) do que a causa.

Os conceitos de oclusão cêntrica, guias caninas, proteção mútua, as más oclusões de classe I, II e III, dentre muitos outros, foram todos desenvolvidos dentro do contexto “filosófico” chamado de  gnatologia, que se desenvolveu no final dos anos 1800 e início dos anos 1900. Neste período, as especialidades odontológicas estavam começando a se desenvolver e absorveram todos esses conceitos mecanicistas, que perduram até hoje. É por este motivo que frequentemente se pensa em tratar a oclusão (alinhar os dentes com aparelho, por exemplo) para tentar resolver uma disfunção na ATM.

Entretanto, com os conhecimentos atuais em função do avanço tecnológico e científico, sabemos hoje que muitos dos problemas oclusais são na verdade consequência de processos patológicos na ATM que, se não forem tratados, irão recidivar. Um exemplo é a chamada mordida aberta que normalmente é encarada como sendo um problema meramente dentário causado por certos hábitos (como, por exemplo, o uso da chupeta), quando em realidade, muito frequentemente o que ocorre é um processo patológico na ATM, como um desarranjo interno ou uma degeneração articular, que acarreta uma rotação da mandíbula produzindo a mordida aberta.

Avaliando as relações neurológicas estabilométricas entre a mandíbula e o sistema vestibular (que controla o equilíbrio) e o impacto nas dores musculares “posturais”.

Portanto, tratar a mordida aberta (consequência) sem resolver a situação da ATM (causa) é dar chances para o problema retornar ou mesmo se agravar. E esse é o grande paralelo com a abordagem que o Dr. Leonardo e Dr. Rafael propõe em relação à postura: tratar os problemas de base que levam à mudança na postura, pois aquela escoliose, cifose, assimetria de tronco, retificação, etc, pode não ser o problema em si, nem a causa daquela  dor muscular que você quer resolver.

Assim, de mente aberta, munido de tecnologia apropriada e muita disposição para estudar, pudemos trabalhar em alguns casos complexos, somando esforços para entendimento da Saúde Integrativa. Certamente, bons frutos irão sair dessa integração entre as áreas da fisioterapia e odontologia dentro do contexto do restabelecimento da neurofisiologia e da saúde.

Confiram abaixo alguns links sobre o Dr. Leonardo e o Dr. Rafael:

Reportagem no Jornal Nacional sobre “pescoço de texto”:
http://g1.globo.com/jornal-nacional/noticia/2015/07/entenda-o-que-e-pescoco-de-texto-problema-causado-por-uso-de-celular.html

Reportagem no programa “Sem Censura” sobre dor nas costas:
https://www.facebook.com/conceitosin/videos/904113746343004/

Agradecimento especial à Laiane Sampaio que autorizou o uso das imagens realizadas durante o atendimento dela!