Perfuração do disco da ATM

Imagem de ressonância mostrando uma perfuração do disco da ATM

O disco articular é uma estrutura que funciona como uma espécie de “almofada”  entre o côndilo da mandíbula e a base do crânio. Essa estrutura permite o deslizamento dos ossos sem que haja atrito de osso-contra-osso, além de proporcionar outras funções como, por exemplo, facilitar a distribuição do líquido sinovial que banha a articulação, levando nutrientes para as várias partes da superfície articular.

Quando este disco é danificado, a função fica comprometida e predispõe a articulação a um processo degenerativo que irá termirá muitas vezes em uma ATM deformada, com dores e limitação dos movimentos.

Um ponto importante é descobrir a causa da perfuração do disco, pois uma lesão por traumatismo terá um tratamento diferente de uma lesão provocada por uma doença autoimune ou reumática, bem como terá diferenças nos resultados.

Como identificar? Alguns sinais e sinomas que podm ser percebido pelo próprio paciente, bem como alguns exames podem ajudar a diagnosticar a perfuração do disco:

  • Presença de crepitação, aquele barulho de areia na ATM;
  • Dor localizada na ATM (logo à frente do ouvido) ao movimentar a mandíbula;
  • Dor ao morder alimentos duros

    Crepitação e processo degenerativo da ATM

    Análise vibratografica da crepitação da ATM com processo degenerativo e perfuração do disco

Entretanto como esses sinais e sintomas acima mencionados não são específicos da perfuração de disco, ou seja, podem ocorrer também em osteoartrites onde o disco ainda

não está perfurado,  o diagnóstico diferencial deverá envolver o uso de exames de imagem, especialmente a ressonância magnética, para que se possa avaliar a extensão dos danos e monitorar o avanço e/ou regressão do problema.

Certas tecnologias, como a vibratografia computadorizada ajuda a refinar o diagnóstico e a monitorar o tratamento. A imagem abaixo é uma análise vibratográfico que complementa a imagem de ressonância magnética do início deste tópico.